Заболевания и повреждения кожи » Ожоги
Все болезни на букву Повреждение тканей, вызванное действием высокой температуры, химических веществ (кислот, щелочей), электрического тока, солнечных и рентгеновских лучей, а также некоторых медикаментозных средств. Различают четыре степени. Явления воспалительного характера на коже - покраснение, отек, пузыри, некроз, обугливание - зависят от степени и вида ожога.
Термические ожоги
Термические ожоги возникают от непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и газы, раскаленные предметы и расплавленные металлы и др.). Особенно тяжелые ожоги возникают при воздействии пламени и пара, находящегося под давлением. В последнем случае возможны ожоги полости рта, носа, трахеи и других органов. Чаще всего наблюдаются ожоги рук, ног, глаз, реже - туловища и головы. Ожог 1/3 поверхности тела часто заканчивается смертью. Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных окончаний и шире выражены явления травматического (болевого) шока. Нарушения функций внутренних органов связано с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны поражения продуктами распада омертвевших тканей (интоксикация). Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой. Первая помощь при термических ожогах
Прежде всего, необходимо погасить охваченную пламенем одежду (особенно если на нее попали легковоспламеняющиеся жидкости), облив водой, окутав пострадавшего плотной тканью (половик, одеяло, плащ, пальто и др.), а затем удалить одежду с поверхности тела. Это надо делать очень осторожно (для скорости ее можно разрезать), чтобы грубыми движениями не нарушить целость кожных покровов. Снимать всю одежду не рекомендуется, особенно в холодный период года, так как охлаждение способствует развитию шока. Затем ожоговую поверхность закрывают сухой асептической повязкой для предупреждения ее инфицирования. При отсутствии ее, используют чистую хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом. Надо знать, что опасны всякие дополнительные повреждения и загрязнения ожоговой поверхности. Поэтому не следует к месту ожога прикасаться руками, прокалывать пузыри, отрывать прилипшие части одежды, а также смазывать ожоговую поверхность каким-либо жиром (вазелин, животное или растительное масло и др.) и посыпать порошками. Нанесенный жир (порошок) не способствует заживлению и не уменьшает боли, но зато облегчает проникновение инфекции и резко затрудняет дальнейшее лечение.
При незначительных ожогах (1 степени) на коже появляется краснота, припухлость, болезненность, проходящие через 2-3 дня. Обожженное место нужно сразу поместить под струю холодной воды или погрузить в холодную воду на 15 минут. Затем приложить примочки (повязки) со спиртом, одеколоном, раствором перманганата (марганцово-кислого) калия или с риванолом. Такие повязки несколько уменьшают боль.
При обширных ожогах довольно быстро развиваются общие явления, шок. Пострадавшего, завернув в чистую проглаженную простыню, необходимо уложить в положение, при котором меньше всего беспокоят боли, тепло укрыть, дать большое количество жидкости. Для снятия болей, если есть возможность, ввести наркотики, можно дать выпить горячего крепкого кофе, чая с вином, немного водки. Организовать срочную доставку в лечебное учреждение. Транспортировать следует с крайней осторожностью, лежа на той части тела, которая не повреждена (на боку, животе и т. д.) и обеспечив такое положение обожженных участков, при которых кожа наименее растянута. Под больного необходимо заранее подложить прочную ткань (брезент, одеяло), взявшись за которую его легче переложить на носилки. При перевозке проводить мероприятия по профилактике шока, а при развившемся шоке - противошоковые.
Химические ожоги
Химические ожоги возникают от воздействия на тело концентрированных кислот (соляная, серная, азотная, уксусная, карболовая) и щелочей (едкое кали и едкий натр, нашатырный спирт, негашеная известь), фосфора и некоторых солей тяжелых металлов (серебра нитрат, цинка хлорид и др.). Тяжесть и глубина повреждений зависят от вида и концентрации химического вещества, продолжительности воздействия, места приложения. Менее стойки слизистые оболочки, кожные покровы промежности и шеи, более стойки подошвенные поверхности стоп и ладони. Под действием концентрированных кислот на коже и слизистых оболочках быстро возникает сухой темно-коричневый или черный четко очерченный струп, а концентрированные щелочи вызывают влажный серо-грязный струп без четких очертаний.
Первая помощь при химических ожогах
Зависит от вида химического вещества. При ожогах концентрированными кислотами (кроме серной) поверхность ожога необходимо в течение 15-20 минут обмывать струей холодной воды. Серная кислота при взаимодействии с водой выделяет тепло, что может усилить ожог. Хороший эффект дает обмывание растворами щелочей: мыльная вода, 3% раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды). Места ожогов, вызванных щелочами, также необходимо хорошо промыть струей воды, а затем нейтрализовать слабым раствором кислоты - 2% уксусной или лимонной. После обработки на обожженную поверхность надо наложить
асептическую повязку или смоченную растворами, которыми обрабатывались ожоги.
Ожоги, вызванные фосфором, отличаются тем, что фосфор на воздухе вспыхивает и ожог получается комбинированным - термическим и химическим (кислота). Обожженную часть тела лучше погрузить в воду, под водой удалить кусочки фосфора палочкой, ватой и пр. Можно смывать кусочки фосфора сильной струей воды. После обмывания обожженную поверхность обрабатывают 5% раствором медного купороса, затем закрывают стерильной сухой повязкой. Применение жира, мазей противопоказано, так как они способствуют всасыванию фосфора.
Ожоги негашеной известью нельзя обрабатывать водой, только маслом (животное, растительное). Необходимо удалить все кусочки извести и после закрыть рану марлевой повязкой.
Лечение ожогов при помощи народной медицины
Ожоги, рожистое воспаление — сделать густой раствор мумие и постоянно смачивать места ожогов и воспалений. Болезненное жжение утихает через 10—15 минут. Принимать вовнутрь по 0,3 г.а по общей схеме. Через 5—10 дней цикл повторить.
3 зубка чеснока растереть, добавить 1 л. воды, хорошо перемешать. Намочить в полученной жидкости ткань и приложить к обожженному месту. Компресс держать 10-15 минут.
Отжать из 10 яблок сок, очистить 3 головки репчатого лука, измельчить. Всё смешать, добавить 500 г. меда и сложить в банку. Плотно закрыть и поставить настоятся в темное, прохладное место. Настаивать 7 дней. Смазывать ожоги несколько раз в день.
Взбить куриное яйцо – белок + желток и смазать обожженное место.
Приложить к местам ожога тертую сочную морковь, прибинтовать ее. Повязки менять через 3-4 часа.
Использовать свежие листья капусты, прибинтовывая их к пораженным местам и меняя через 4-6 часов.
Обильно оросить ожог соком алоэ, пропитать им марлевую повязку и забинтовать не давая высохнуть.
Заварить чай, когда заварка остынет, полить ею пораженные места и забинтовать, смочив бинт заваркой и не давая ей высыхать.
Быстро перемешать 1 ст. ложку свежего подсолнечного масла, сметаны и желток куриного яйца. Нанести полученную смесь на ожог и перебинтовать. Менять повязку 2-3 раза в сутки. Если появится гной, осторожно смывать его теплой кипяченой водой.
При ожоге ног рекомендуют такую лекарственную мазь. 6 желтков свежих яиц и 6 ч. ложек свежего топленого масла. Тщательно взбить, пока смесь не станет густой как майонез. Ноги обмотать несколькими слоями марли, пропитанной этой мазью.
Прополисную мазь, смешанную с мазью из золотого уса в соотношении 3:1 используют наружно в виде смазываний или повязок при абсцессах, ранах, язвах вызванными ожогами или обморожениями.
Свежеперетёртой
мякотью тыквы столовой обкладывают воспаленные участки кожи после обморожений или ожогов, добавив к этой мякоти одну пятую часть от объёмпа тыквы кашицу из листьев золотого уса. Тыква прекрасно смягчает пораженный участок, а золотой ус будет способствовать быстрейшей регенерации кожи.
Измельченные свежие листья конского щавеля, размоченные в кмпятке, смешать в равных частях с кашицей из листьев золотого уса, завернуть в марлевую салфетку, сложенную два раза и приложить к ожогам или ранам.
При ожоге без ран помогает с волдырями помогает достное масло – 1 ст. ложка, сметана -2 столовые ложки, желток свежего яйца – 1 шт. , настойка золотого уса 1 ч. ложка. Всё хорошо смешать. Смазать густо ожог и перебинтовать. Менять повязку 1 раз в сутки.
200 г. подсолнечного масла и 20 г. пчелиного воска растопить на медленном огне. 1 ст. ложку сливок и 1 ч. ложку спиртовой настойки из колец золотого уса. Размешать, полученную мазь накладывать на обожжённые места.
